KDYŽ NEVÍM, TAK SE ZEPTÁM! …KOJENÍ, (PŘED A PO) POROD
Je to pár dnů, co jsem na blog dala článek o kojení a popisovala vlastní zkušenost. Protože jsem sama využila hned dvou laktačních poradkyň, velmi jsem uvítala nabídku dam z Mamapartner, sejít se s jejich laktačními poradkyněmi/porodními asistentkami a zeptat se na cokoli.
A tu možnost jsem dala i vám a děkuji za dotazy, které jste mi veřejně nebo po mailu poslaly.
A zde jsou odpovědi:
Pravidelné a přesné intervaly, buzení na kojení - Zpočátku je především potřeba, aby se laktace rozjela a miminko umělo sát a přibývalo. Jedná se především o první až druhý týden, který je ve znamení stimulace prsou pro optimální tvorbu mléka. Proto rozhodně není třeba a ani záhodno dodržovat tříhodinové intervaly, které často v porodnicích a pediatři doporučují. Řiďte se instinktem a naslouchejte miminku. Interval by měl být zhruba po jedné hodině a nejpozději po čtyřech hodinách. Na pravidelnost najeďte, až budete s miminkem sladěné. Budit na kojení zpočátku hlavně kvůli dostatku mléka, v noci se tvoří mnohem intenzivněji.
Mama LIVE: Jedna z věcí, kterou teď budeme rozhodně dělat jinak. Minimálně zpočátku nějaké intervaly naprosto vypouštím. Byl to hrozný stres.
Střídání prsou - jde o to, co vám vyhovuje. Doporučuje se střídat prsa zpočátku, pro jejich stimulaci. Po týdnu či dvou, lze přejít na kojení vždy jen z jednoho prsu, to se totiž začne již tvořit mléko zralé-dvousložkové a dítě se z jednoho prsa napije i nají dosyta. Někdo střídá prsa třeba i půl roku, pokud to dětem i mamince vyhovuje, není to problém.
Mama LIVE: Já jsem střídala, většině maminek to nevyhovuje a kojí vždy jen z jednoho prsu. Ale střídání není špatně (někdy to nevyhovuje miminku, pohyb při jídle může způsobit ublinkávání apod.)
Voda a čaje - přední a zadní mléko. V létě mají maminky (zejména ty čerstvé) pocit, že miminko může mít žízeň a to zejména proto, že miminko pije permanentně. Ale pak je tu i obava, aby se nepřejídalo (miminka neumí někdy odhadnout, kolik toho vypít a pijí nejen na žízeň, ale i zadní mléko, které je sytější a na hlad). Dětský čaj nebo převařená voda po lžičkách by neměla škodit, ale mléko by i v létě mělo u plně kojeného miminka být dostačující.
Dudlíky - já osobně jsem byla šťastná, když si plakající Barunka vzala dudlíček už v porodnici, ale laktační poradkyně radí počkat pár týdnů, až se kojení ustálí, sání miminka funguje a vůbec vše je vyladěno. Opět dejte na vlastní pocity....
Kloboučky - Kloboučky slouží k tomu, aby chránily citlivé a bolestivé bradavky. Některá maminka s kojením nemá sebemenší problém, jiná trpí bolestí, má bradavky rozkousané a popraskané až do krve... Časem se bradavky otuží a přestanou být tak citlivé a kloboučky již nejsou potřebné. Někdo je potřebuje týden, někdo celé šestinedělí a někdo i déle. Je to v pořádku, používání kloboučků nemá žádný zásadní vliv na kojení. Ale na druhou stranu, když má dítě přímý kontakt s bradavkou, je to pro oba přirozenější a příjemnější. Takže po zahojení a postupném otužení bradavek se doporučuje kojit bez nich. Jediné opravdu funkční jsou kloboučky od Medely.
Mama LIVE: Já kojila přes kloboučky, protože jsem měla ploché bradavky a Baru se nedařilo přisát. Ale kojením se zpevnily a nakonec jsme to zmákly bez nich.
Odsávačka - zejména v prvních týdnech pomáhá rozjet laktaci a zvýšit množství mléka - je určitě lepší, pokud si miminko z prsu nevezme dostatek, dokrmovat vlastním odsátým mlékem než mlékem umělým. Ale pokud by mělo odsávání být dlouhodobé a maminku to bude obtěžovat, tak už je to spíše kontraproduktivní a není žádná prohra s odsáváním přestat a přikrmovat UM.
Mama LIVE: Já s odsávačkou trávila první týdny spoustu hodin a nedovedu si to představit nyní u druhého miminka. Navíc mi pak už z ruční odsávačky (od Avent, doporučuji!) začínal zánět šlach, ale k elektrické odsávačce jsem neměla důvěru. Rozhodně to pro mě nebylo dlouhodobé řešení.
Přejídání, tloustnutí - Plně kojené miminko nikdy nemůže být tlusté. Faldíky jsou roztomilé, a tento tuk má úplně jiné složení, než u dospělých lidí a naopak se podílí na podpoře imunitního systému. Jak se do denního programu přidá i pohyb, začne se tělesná konstrukce měnit a miminko se bude měnit před očima.
Hemeroidy - ano, velmi velmi nepříjemná záležitost, která spoustu maminek v důsledku tlačení při porodu, potkala. Bohužel lékaři neradi cokoli ordinují kojícím maminkám a ty se pak trápí a trpí. Hemeroid je vytlačená křečová žíla, protože celý vnější pohlavní orgán je v těhotenství překrvený a velmi citlivý. Řešením hemeroidů je dieta (jíst vše, co podporuje stolici!), zvýšený pitný režim, posilování svalů pánevního dna.
Zcela jistě pomůžou i masti nebo čípky: Faktu, Preparation H, Dobexyl H, volně prodejné v lékárně. Nezvedání těžkých věcí a případně ruční zatlačení na hemeroid, on se schová a příště vykoukne méně a méně, až se celý ztratí.
Hojení po nástřihu - Patřím k těm, které nástřih plně respektují, nejsem protinástřihová bojovnice. Ale v případě druhého porodu se mu ráda vyhnu nebo budu výrazněji pracovat na hojení. Jak? Používám Epi-no (v době psaní články jsem jej používala dva dny a musím říct, že je to pěkné vnitřní fitness). A pak důslednou hygienou (častá sprcha, větrání, odvar z dubové kůry), rozhodně si poranění nechám překontrolovat porodními asistentkami již v průběhu šestinedělí a nebudu čekat až na kontrolu u gynekologa. Na velký hematom doporučují porodní asistentky Viatromb sprej.
Zavinování dělohy - Nejčastěji maminky pociťují zavinování při kojení, může je bolet v podbřišku, není to nic špatného, jen s tím musí počítat a dopředu se na to připravit. Zavinování dělohy pomáhá ležení na břiše - několikrát denně aspoň na 10 minut. Po spontánním porodu od prvního dne, po císařském řezu od 5. dne.
Mama LIVE: po prvním porodu jsem asi měla jiné věci na práci (nespat, bulet, hroutit se apod. 